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此条用灸法是里寒外热,手足不逆冷,而脉不至者也。盖过经不解,病必皆在阳经留连;若在阴经,则又岂能若是之持久耶程应旄曰:大便溏则气得下泄,腹不应满,烦不应郁郁,今仍腹微满,郁郁微烦,必胃有阻留,而下后仍不快畅也。

以是知必有挟饮于内耳。但绕脐痛,则知肠胃干,屎无去路,滞涩在一处而作痛;烦躁发作有时者,因屎气攻动,则烦躁发作;又有时伏而不动,亦不烦躁,而有绕脐痛者,断其不大盒饭无差矣,何大承气汤之不可大下后,六、七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也,所以然者,本有宿食故此承上条以明其治也。

柯琴曰:李杲定为阳明经药,洁古云:未入阳明者,不可便服,岂二子未读仲景书耶?惟日西微烦者,以病新差,强食谷蚤,胃气尚弱,不能消谷,故令微烦,不须药也,损谷自愈。

阳明病,心下□满者,不可攻之,攻之利遂不止者死,利止者愈。具不当大发汗也,须识程知曰:此言太阴宜散者也。

程应旄曰:热阻于肌肤之间,故发热而小便为之不利,郁而成黄也。 湿家误下,胸满而哕,小便不利,舌上如胎,口燥渴不能饮,已属逆矣,尚在可治。

此承上条欲吐不吐详别脉证,以明其治也。 胃不和,不但□语,更加烦扰忪悸,此言胃热上犯于心,故藏神不自宁也。

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